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國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委發布《關于推進兒(ér)童醫(y₩☆✔✔ī)療衛生(shēng)服務高(gāo)質量δλ‍€發展的(de)意見(jiàn)》及政策解讀(dú)
時(shí)間(jiān):2024/1/16 訪問(wèn)次數(shù):∏‌ 389

關于推進兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(γ∞©gāo)質量發展的(de)意見(jiàn)

國(guó)衛醫(yī)政發﹝2024﹞1号
各省、自(zì)治區(qū)、直轄市(shì★σ ')及新疆生(shēng)産建設兵(bīng)團衛生(♦Ω↕shēng)健康委、發展改革委、教育廳(局)、工(☆≥₩gōng)業(yè)和(hé)信息化(huà)主管↑↓部門(mén)、财政廳(局)、人(rén)力資源社會(huì)保障廳(局)、δ$醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、疾控局、藥監α→ ♠局:
 
 
為(wèi)貫徹落實《“健康中國(guó)2030&rdqu '☆∑o;規劃綱要(yào)》《健康中國(guó)行(xíγ↑ng)動(2019-2030年(nián))》《國(guó)務院辦公廳®Ω‍ε關于推動公立醫(yī)院高(gāo)質量發展的(de)意見(jiàn)》《中國(guó)兒(ér₹×€)童發展綱要(yào)(2021-2030年(nián))》《關于進一(yī)步完©←善醫(yī)療衛生(shēng)服務體(tǐ)系的(de)意見(jiàn)》,推進£∏$兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)₹ φ服務高(gāo)質量發展,制(zhì)定本意見€ (jiàn)。

 

一(yī)、總體(tǐ)要(yào)求和(hé)主要(yào)目标

 

(一(yī))總體(tǐ)要(yào)求。以習(xí)近(jì₽♦n)平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為(wèi)指導,深入貫徹黨的Ω‍₹(de)二十大(dà)精神,深化(huà→σβ™)醫(yī)藥衛生(shēng)體(tǐ)制(zhì)改革,以推進兒®φ(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gāo)質量發展為(w∏>≤èi)目标,堅持中西(xī)醫(yī)結合,強化(huà)體(tǐ)系創新、技(jì)術(s¶≠hù)創新、模式創新、管理(lǐ)創新,加快(kuài)兒(ér)科(kē)λ&優質醫(yī)療資源擴容和(hé)區(qū)域均衡布局,助力人(rén)口高(gāo)↕φ•γ質量發展和(hé)健康中國(guó)建設。

 

(二)主要(yào)目标。到(dào)2025年(nián),完善功能(néng)明↕×(míng)确、布局合理(lǐ)、規模适當、富有(yǒu)效率的(de&₩¶)國(guó)家(jiā)、區(qū)域、省、市(shì)、縣級兒(ér)童醫(yī)療衛≠∏生(shēng)服務體(tǐ)系。兒(éλ ★r)科(kē)醫(yī)療資源配置和(hé)服​£↓>務均衡性逐步提高(gāo),每千名兒(ér)童擁有(φ♣<‍yǒu)兒(ér)科(kē)執業(yè)(助理(lǐ))醫≥★λ(yī)師(shī)數(shù)達到(dào)0.87人(ré←&​<n)、床位數(shù)達到(dào)2.50張,兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēε‍ng)服務能(néng)力不(bù)斷提升。到(dào)ε±✘2035年(nián),基本形成城(chéng)鄉(xiāng)均衡、協同高(↑βgāo)效的(de)兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務體(tǐ)系₹↑ ,更好(hǎo)滿足兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務需求。

 

二、構建高(gāo)質量兒(ér)童醫(y✔≥∏ī)療衛生(shēng)服務體(tǐ)系

 

(一(yī))建設高(gāo)水(shuǐ)平兒(é✘←r)童醫(yī)療服務網絡。完善以國(guó)家(jiā)兒(ér)童醫(yī)學中心和(hφ≤>✘é)國(guó)家(jiā)兒(ér)童區(qū)域醫(yī)療中心為(wèi)引領,₽"≥§省市(shì)縣級兒(ér)童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒(ér)科(kēπσ)、中醫(yī)醫(yī)院兒(ér)科(kē)、婦幼&​₩保健機(jī)構為(wèi)主體(tǐ)的(de)高(gāo♥₩×)水(shuǐ)平兒(ér)童醫(yī)療服務網絡。發¥δ≥₩揮國(guó)家(jiā)兒(ér)童醫₹λ(yī)學中心在全國(guó)兒(ér)科(kē)醫(yī)學技(jì)術(shù)發展、高€≈(gāo)層次醫(yī)學人(rén)才培養、臨床研究轉化(huà)等方面的(de)引領作 β(zuò)用(yòng)。發揮國(guó)家(jiā)兒(ér)童區( ≈qū)域醫(yī)療中心在區(qū)域內(nèi)兒(ér)科(kē)疑難危重症診斷與±σ治療、骨幹力量培養、主要(yào)疾病臨 ≥₹床研究等方面輻射帶動作(zuò)用(yòng),滿足區(qū)域內(nèi)兒(ér)童患←↓者看(kàn)病就(jiù)醫(yī)需要(↔≥§yào),減少(shǎo)跨區(qū)域、跨省就↓<♠(jiù)醫(yī)。省級兒(ér)童區(q≤₽ū)域醫(yī)療中心加大(dà)對(duì)δ×本省兒(ér)童醫(yī)療服務薄弱地(dì)區γ★(qū)支持力度,縮小(xiǎo)地(dì)市(shβ£ì)間(jiān)、醫(yī)療機(jī)構間(jiān)兒(Ω₽&<ér)科(kē)醫(yī)療服務能(néng)力差距。

 

每個(gè)省(自(zì)治區(qū)、直轄市(shì))建好(hǎo)1所高(gāo∑ ₹©)水(shuǐ)平省級兒(ér)童醫(yī)院或綜合醫(yī)院兒(ér)科δ•¥γ(kē)病區(qū),支持城(chéng)區(qū)常住人(rén)口©₽超過100萬的(de)大(dà)城(chéng)市(shì)根據需要(yào♣₹☆)建設1所兒(ér)童醫(yī)院或綜合醫(yī)¥πε院兒(ér)科(kē)病區(qū)。實力較強的(de)綜合醫(yī)院原則上(shàπ←♠"ng)設置兒(ér)科(kē)院區(qū),地(dì)市(s↑×∞∑hì)級三級綜合醫(yī)院設立兒(ér)←✔科(kē)病房(fáng)。統籌考慮縣域兒(ér♥♥)童人(rén)口數(shù)量,加強縣級醫(yī)院兒(ér)科(kē)門(mén)診和γ±(hé)病房(fáng)建設。支持省級和(hé)市(shì)級婦幼保健機(jī)構設置"¥☆兒(ér)科(kē)病房(fáng),縣級以上(shàng)婦幼保健機(jī ₹)構能(néng)夠提供兒(ér)科(kē)門(mén)診服務。支持有(yǒφ"§u)條件(jiàn)的(de)基層醫(yī)療衛生(s₹φhēng)機(jī)構設置兒(ér)科(kē)。二級公立中醫(yī)醫(yΩ"¥ī)院應普遍開(kāi)設兒(ér)科(kē)門(mén)診,三級公立中醫(yī)醫(yī)院><¥₹應開(kāi)設兒(ér)科(kē)病房(fáng)。發揮中醫(yī)藥在兒(ér)科(←>£σkē)疾病診療方面的(de)作(zuò)用(yòng),持續&γ<¶推動中醫(yī)兒(ér)科(kē)建設。

 

(二)依托醫(yī)聯體(tǐ)優化(huà)兒(ér)童醫(yīεσ&λ)療資源配置。網格化(huà)布局的(de)緊密型醫(yī)聯體(tǐ)(包括城&∑®(chéng)市(shì)醫(yī)療集團和(hé)縣域醫(yī)共體(t ¶∑✘ǐ))牽頭醫(yī)院設置兒(ér)科(kē)病房(fáng),或通(tōφ∞↕γng)過緊密型醫(yī)聯體(tǐ)內(nèi)兒(ér)童醫(yī)院、婦幼保健機(€★‌£jī)構設置兒(ér)科(kē)病房(fán≠≈✘g),滿足網格內(nèi)兒(ér)童的(de)就(jiù)醫(yī)需要(yào)。區(qū& )域內(nèi)兒(ér)童醫(yī)院↕ ★和(hé)婦幼保健機(jī)構可(kě)ε©©σ根據醫(yī)聯體(tǐ)醫(yī)療資源配置情況,跨網格提供服務± ≤→。加強兒(ér)科(kē)專科(kē)聯盟建設,發揮牽頭醫(yī)院的(de)技(j♥™↔✘ì)術(shù)輻射帶動作(zuò)用(yòng)。積極發展遠(★&yuǎn)程醫(yī)療協作(zuò)網,開(kāi)展兒(ér)科(kē)φ€遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學及互聯網診療,提高(gāo)兒(ér)科(kē)↔∑₩優質醫(yī)療資源可(kě)及性。

 

(三)強化(huà)兒(ér)童保健服務網絡建設。加強省、市(shì)、縣三級婦幼保健✔☆ π機(jī)構兒(ér)童保健科(kē)室建設。完善以區(qū)縣婦 ™​♦幼保健機(jī)構為(wèi)龍頭,鄉(xiāng)鎮衛•>生(shēng)院、社區(qū)衛生(shē↔‍&ng)服務中心為(wèi)樞紐,村(cūn)衛生(shēng)室為(wèi)基礎的(de)基層兒(‌αér)童保健服務網絡,提高(gāo)服務可(kě)及性φ✔ ✔。推動基層醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構、婦幼保健機(jī)構與兒(ér)童‌♥‌醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒(ér)科(שkē)、中醫(yī)醫(yī)院兒(ér)科(kē)加強上(shàng)下(xià)聯動,促進兒↔✔(ér)童疾病預防、篩查與診斷治療有(yǒu)效銜接。

 

三、提供優質化(huà)兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務

 

(一(yī))提升兒(ér)童重大(dà)疾病診療和(hé)急危重症救治能(néng)力∏ β。聚焦兒(ér)童重大(dà)疾病,以專科(kē)發展帶動兒(ér)科(kē)重大(dà)疾λ↔病診療能(néng)力提升。推廣多(duō)學科(kē)診療模式,探索在國♥>(guó)家(jiā)兒(ér)童醫(yī)學中心或具備條件(jiàn)的("​de)兒(ér)童專科(kē)醫(yī)院開(kāi)展針對(du♥ ✘ì)兒(ér)童期重大(dà)疾病的(de)成年(nián)階段延續治療。依托省級、市(shì)✘∑€α級和(hé)縣級醫(yī)院以及婦幼保健機(jī)構推進危☆→重兒(ér)童和(hé)新生(shēng)兒(ér)救治中心建設,完善兒(ér)<£←童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和(hé)婦幼保健機≠♣(jī)構兒(ér)童24小(xiǎo)時(shí≥&÷)救治綠(lǜ)色通(tōng)道(dào →)和(hé)一(yī)體(tǐ)化(huà)服務,确保院前醫(yī)療急救、×∏♦☆院間(jiān)轉診和(hé)轉運、院內(nèi)救治有(yǒu)效銜接。€§∞→健全兒(ér)童就(jiù)診高(gāo)峰期應對(duì)預案,在↑←‍學生(shēng)假期和(hé)季節性疾病高(gāo)發期,根據兒↕×→(ér)童醫(yī)療服務需求,有(yǒu)效統籌兒(ér)<&科(kē)及相(xiàng)關科(kē)室醫(yī)療Ω±≤資源,合理(lǐ)調配醫(yī)護人(rα≤♦én)員(yuán)力量,滿足高(gāo)峰期兒(∏®ér)童患者醫(yī)療需求。

 

(二)支持兒(ér)科(kē)領域前沿技(jì)術(shù♠€α©)發展與轉化(huà)。以臨床需求為(wèi)導向,重點解決出生(shēng)缺陷、兒(ér•←β)童罕見(jiàn)病和(hé)重大(dà)疾病防治等領域問(wèn)題&←。探索醫(yī)工(gōng)、醫(yī)技(jì)、醫♦↔•(yī)信、醫(yī)護、醫(yī)藥結合。推動兒(ér)童用(yòng)藥、醫(yī)療器↑≥¶ε(qì)械等方面“産學研用(± Ωyòng)一(yī)體(tǐ)化(huà)”。

 

(三)發揮中醫(yī)藥在保障兒(ér)童健康中的(de)特色優勢。中醫(₩ yī)醫(yī)院兒(ér)科(kē)應積極優化(huà)中醫(yī)診療方案,¶≤在門(mén)診設置小(xiǎo)兒(ér)外(wài)治室,有(☆‍yǒu)條件(jiàn)的(de)設置兒(ér)童中醫(yī)綜合治療區(qū),針對(duì≤₩✘)兒(ér)童青少(shǎo)年(nián)近(jìn)視(shì)、±←♦肥胖、脊柱側彎等,積極運用(yòng)中醫(yī)藥适宜技(j₩¶ì)術(shù)進行(xíng)幹預。

 

(四)推進家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)簽約♦γ ↑服務。積極推進以家(jiā)庭為(wèi)單位的(de)簽約服務模式,鼓勵 '✘↕各地(dì)針對(duì)兒(ér)童需求設定個(gè)性化(huà₽↔α)簽約服務包,提升簽約感受度和(hé)滿意度。引導兒( ≠ér)童醫(yī)院或綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫↔ "(yī)院及婦幼保健機(jī)構的(de)兒(ér)科(k☆'σē)醫(yī)師(shī)以醫(yī)聯體(tǐ)內(nèi)基層醫('‍≠yī)療衛生(shēng)機(jī)構為(wèi)平台"‍,面向兒(ér)童開(kāi)展簽約服務,滿足轄區(qū)兒(ér)童健康服務需要(yào)。

 

(五)改善就(jiù)醫(yī)感受,提升兒(ér↑☆♠♣)童患者體(tǐ)驗。開(kāi)展“兒(ér)童友(yǒu)←¶★α好(hǎo)醫(yī)院”建設,推行(xíng)理(lǐ)念友(±€≠•yǒu)好(hǎo)、環境友(yǒu)好(hǎo)、服務友ε™​£(yǒu)好(hǎo)。優化(huà)兒(ér)科(kē)£☆₽醫(yī)療服務流程,充分(fēn)運用(yòng)新技(jì)術(s♥‍hù)提升兒(ér)科(kē)醫(yī)療服務舒适化(huà)、智慧化(huà)γ<水(shuǐ)平。優化(huà)設施布局,促進環境符合兒(£<ér)童心理(lǐ)特點、設施符合兒(ér)童生(↓←↓shēng)理(lǐ)需求、建築符合兒(ér)童安全要(yào)求"☆。

 

(六)加強兒(ér)童心理(lǐ)健康和(hé)精神衛生(shēng)服務。推進綜合醫(yī)院、>"∞‍兒(ér)童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構精神心理(lǐ)科(kē)、∏↓$心理(lǐ)衛生(shēng)科(kē)建設♠±♠☆,提升精神專科(kē)醫(yī)院兒(ér)童心理(lǐ)健康和(hé)精神衛生¶"(shēng)服務能(néng)力。對(duì)各類臨床科(kē)室醫(yī)務人(rén)員(∏↔←εyuán)開(kāi)展心理(lǐ)健康知(zhī)識和(hé)技(jì)能(n"✔≠φéng)培訓,提高(gāo)抑郁、焦慮、多(duō)動症、‍→孤獨症等心理(lǐ)行(xíng)為(wèi)問(wèn)題和(hé)常見(jiàn)精神障礙的(δγde)篩查識别和(hé)處置能(néng)力。關注軀體(tǐ)疾病患兒(ér£✔₹α)心理(lǐ)健康需求,加強人(rén)文(wén)關懷,提供心理(lǐ)支持≥£。

 

(七)提供高(gāo)質量的(de)兒(ér)童疾病預防和(hé)健康管&<÷₩理(lǐ)服務。探索建立覆蓋從(cóng)出生(shēng)至成年(nián)的(de)完整發育☆∞≥周期的(de)行(xíng)為(wèi)發育監測和(hé)健康管理(lǐ)體(tǐ)系 ↓♠§。完善出生(shēng)缺陷防治體(tǐ)系,加強出生(s≤∑₽÷hēng)缺陷篩查。圍繞兒(ér)童體(tǐ)格生β‍✘(shēng)長(cháng)監測、心理(lǐ±α≈)行(xíng)為(wèi)發育評估、眼保健和(hé)口腔保健等方面,強化(huà)兒(ér≈♦)童全周期保健服務。加強醫(yī)療衛生(shēng)← 機(jī)構對(duì)托育服務機(jī)構的(de)" ∏>保健業(yè)務指導,增強學校(xiào)、幼β"兒(ér)園的(de)兒(ér)童常見(jiàn)病φ"®預防保健能(néng)力,針對(duì)兒(ér)童時(sh×γ™"í)期常見(jiàn)的(de)“小(xiǎo)眼鏡®σ‍”“小(xiǎo)胖墩”、脊柱側彎、心理(lǐ)行(xíng§♠✘¶)為(wèi)異常、貧血、齲齒等健康問(wèn)題,廣泛開(€←kāi)展科(kē)普教育,加強監測評估,推進早篩查、早診斷、早♦↕§φ幹預。加強對(duì)兒(ér)童慢(màn)病、腫瘤的(de ​↔)早期篩查和(hé)健康管理(lǐ)。

 

四、加強現(xiàn)代化(huà)兒(ér)科σ₽(kē)人(rén)才隊伍建設

 

(一(yī))加強兒(ér)科(kē)專業(yè)人(rén)才培養。根據需求和(hé)教♠₽$學資源情況,合理(lǐ)确定研究生(shēn★εg)培養規模。加強兒(ér)童保健、兒(ér)童營©≥養等緊缺專業(yè)人(rén)才培養。加強中醫(yī)兒(ér)科(kē)人(r♠✘×én)才隊伍建設,強化(huà)以師(sh <>✘ī)承方式培養中醫(yī)兒(ér)科(kē)人(rén)才。擴大(dà§λ♦)兒(ér)科(kē)住院醫(yī)師(shī)規範化(huà)培訓規模、加強兒(érγΩ)科(kē)專業(yè)住院醫(yī)師(shī ≠≥)規範化(huà)培訓基地(dì)和(hé)師(shī)資隊伍建設。加強全科(k♥♠←ē)住院醫(yī)師(shī)規範化(huà)培訓中兒¶™(ér)科(kē)相(xiàng)關專業(y ‍£è)培訓,加強基層醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構☆σ€中培訓合格的(de)全科(kē)醫(yī)β☆₩★生(shēng)配備。重點圍繞兒(ér)科(kē)常見(jiàn)病和(hé)多(duō)發病規範$ 化(huà)診療、兒(ér)科(kē)疑難危重症的(de)早期‍÷識别和(hé)轉診、兒(ér)童慢(màn)病管理(lǐ)、÷♦‍₽兒(ér)童保健服務等方面,大(dà)力開(kāi)展兒(ér)科(kē)、全科(kē)₩≠"™等相(xiàng)關專業(yè)醫(yī)護人(rén)員(yuán)培訓,提升兒(éα₩¥r)科(kē)專業(yè)技(jì)術(shù)水(s★±↕♣huǐ)平。開(kāi)展基層兒(ér)童保健人(rén)員(yuán)培訓,加<→§強基層兒(ér)童保健服務隊伍建設。

 

(二)加大(dà)兒(ér)科(kē)醫(yī)師(shī)轉崗培訓力度。鼓勵和(h£γ☆∏é)支持各級醫(yī)療機(jī)構相(xiàng)關專業(yè)醫(yī)師(shī)轉崗↑₩≥為(wèi)兒(ér)科(kē)醫(yī)師(shī),加 ✔​大(dà)轉崗培訓力度,使其系統掌握兒(ér)₩☆✘科(kē)專業(yè)知(zhī)識和(hé)技₹<↔(jì)能(néng)。經轉崗培訓考核合格且符合條件(jiàn)的(de)醫(yī)師(₽​π↔shī),在原專科(kē)執業(yè)範圍的(de)基礎上(shàng)增加兒(ér)科(kγ δē)執業(yè)範圍,并納入相(xiàng®≈φ)關專業(yè)和(hé)兒(ér)科(kē)專業(yè)醫(yī)師(s£™hī)定期考核。

 

(三)培養儲備高(gāo)層次複合型兒(ér)科(kē)人(rén)才。依托國(guó★®)家(jiā)兒(ér)童醫(yī)學中心和(hé)國(guó)家(jiā)兒(ér<←‌♦)童區(qū)域醫(yī)療中心,加快(kuài)建設一(yī)批站(zhàn)在ε®國(guó)際科(kē)技(jì)前沿、引領←✔±科(kē)技(jì)自(zì)主創新、承擔國(guó)家(jiā)戰略科(kē)技(jì)任務的(↕≤"de)兒(ér)科(kē)戰略人(rén)才隊伍;打造一(yī)批攻關兒(ér)科(kē)&l₽>dquo;卡脖子(zǐ)”關鍵核心技(jì)術(shù)的(&★de)科(kē)技(jì)領軍人(rén)才和(hé)創新團隊;儲♦©備一(yī)批在兒(ér)科(kē)領域取得(de)突出成績☆♣×™且具有(yǒu)明(míng)顯創新潛力的(de)青年(nián)人(rén)才梯隊。

 

五、完善兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(g€₩āo)質量發展配套政策

 

(一(yī))提升醫(yī)療服務價格政策協同性。落實醫(yī)療服務價格動态調↕​ 整機(jī)制(zhì),在調價項目選擇、調價Ω ÷≈總量分(fēn)配、保持合理(lǐ)比價關系等方面,體(tǐ)現(xiàn)對(duì)兒(ér)&♥童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gāo)質量發展的(de)支持,重點向兒(ér↕®♦>)科(kē)臨床診斷、有(yǒu)創檢查、中醫(yī)非藥物(wù)療法、手術(shù)治療等≠≤£ε項目傾斜。

 

(二)完善兒(ér)童醫(yī)療保障待遇和(hé)支付政策。有(yǒu)條<‌€→件(jiàn)的(de)地(dì)方可(kě)根據經濟社會(huì)發•φ展水(shuǐ)平、基金(jīn)承受能(néng)力和(hé)當地(dì)保障需求,将兒(≠≈ér)童治療周期長(cháng)、健康損害大(dà)、費(fèi)÷'★用(yòng)負擔重的(de)疾病門(mén)診費(fèi)用(yòng)納入居民(m≠↓‍ín)醫(yī)保慢(màn)性病、特殊疾病保障範圍。醫(yī)保目錄調整向兒(érδ∞)童用(yòng)藥予以傾斜。科(kē)學制(zhì✔¥"§)定醫(yī)保總額,合理(lǐ)考慮按病種、按床日(rì)、按人(rén≠↕β)頭等付費(fèi)方式中的(de)兒(ér)科(kē)因素。∑↓Ω在開(kāi)展按疾病診斷相(xiàng)關分(fēn∞₽≈>)組、區(qū)域點數(shù)法總額預算Ω♠(suàn)、按病種分(fēn)值付費(fèi)‌γ試點時(shí),充分(fēn)考慮兒(ér)科(kē)疾病特點,優化(✔♣huà)疾病分(fēn)組、權重、分(f♣≥ ēn)值計(jì)算(suàn)。

 

(三)完善并落實兒(ér)科(kē)人(rén)才激勵政策。落實兒(ér)科(kē)崗位管理(ε£≥¥lǐ)制(zhì)度,合理(lǐ)設置崗位。允許符合條件(jiàn)的(de)三級醫(yī)院開(π>"→kāi)展高(gāo)級職稱自(zì)主評審。完善兒(ér•↕)科(kē)人(rén)才評價機(jī)制(zhì),合理(lǐ)設置評價标®♦±準。深化(huà)公立醫(yī)院薪酬制(zhì)度§∞≤≈改革,指導公立醫(yī)院優化(huà)內(nèi)部分(fēn)配,充✘β分(fēn)考慮兒(ér)科(kē)醫(yī)務人(rén)員(yu≈∑án)工(gōng)作(zuò)特點,合理☆€(lǐ)确定兒(ér)童醫(yī)院和(hé)兒(ér)科(kē)醫(yī)$≈務人(rén)員(yuán)薪酬水(shuǐ)平,推動綜合性醫(yī)院兒(ér∞≥★)科(kē)等緊缺專業(yè)醫(yī)師(shī)的(de)薪酬水(shuǐ)平不(bù£>®¥)低(dī)于醫(yī)院醫(yī)師(shī)薪酬平均水(shuǐ ↑π&)平。

 

(四)加大(dà)财政保障力度。安排中央預算(suàn)內(nèi)投資重€∑₩σ點補助國(guó)家(jiā)兒(ér)童醫(yī)學中心、國(gu₽↕ó)家(jiā)兒(ér)童區(qū)域醫(yīπ®β)療中心項目以及省級兒(ér)科(kē)項&♥←目建設。落實地(dì)方财政投入責任,優化(huà)财政投入結構。根據兒(ér)童≤↔₹人(rén)口基數(shù),合理(lǐ)安排兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)支出Ωσ。結合實際探索通(tōng)過省市(shì)共建、市(shì)縣共建、校(xi$δào)院共建等多(duō)種方式,統籌資金(jīn)渠道(dào),鼓勵社會(huì∏£☆¶)力量支持,進一(yī)步加大(dà)對(duì)兒(ér)童醫(yī)療衛生(sγ€↕hēng)事(shì)業(yè)發展的(de)支持力度,落實對(duì)兒(ér)童醫(yī≥₹♦)院、婦幼保健院的(de)投入傾斜政策。

 

(五)補齊兒(ér)童用(yòng)藥短(duǎn)闆。堅持以兒(ér)科(kē)臨床 α需求為(wèi)導向推動藥品生(shēng)産↔ ≤企業(yè)研發,加大(dà)對(duì)兒(ér)童用(yòng)藥品種及關鍵技(jì‍ε∑)術(shù)研發的(de)支持力度,補齊兒(ér)童藥物(wù)适宜劑型、規格不(bù>₩™↕)足等短(duǎn)闆。加強兒(ér)童藥品使用(yòng)監測,動态調整包括兒(é​•♥¶r)童用(yòng)藥在內(nèi)的(de)短(duǎn)缺藥品清單和(hé)臨床必需易ε¥↑Ω短(duǎn)缺藥品重點監測清單,加強易短(duǎn)缺藥品生(shēng)$‍≤"産及供應鏈監測預警。深化(huà)供應鏈協作(zuò),推動兒(ér)童藥重αβ點品種原料藥與制(zhì)劑一(yī)體(tǐ)化(huà)發展。按照(zhàε×∑™o)國(guó)家(jiā)規定的(de)≠♥Ω≤已上(shàng)市(shì)藥品說(shuō)明(ε'β♣míng)書(shū)增加兒(ér)童用(yòng)藥信息工(gōng)₽••λ作(zuò)程序有(yǒu)關要(yào)求,支持符合條件(jiàn)的(de ∞)兒(ér)科(kē)相(xiàng)關醫(yī)療機π♠♦<(jī)構按程序提出增加藥品說(shuō)明(mín₽≤←g)書(shū)兒(ér)童用(yòng)藥信息的(de)建議(yì)。充分(fē♠Ω↔♦n)運用(yòng)藥品加快(kuài)上(s₹≈×hàng)市(shì)注冊程序,對(duì)符合兒(ér)童↓π‌生(shēng)理(lǐ)特征的(de)兒(ér)童用(yòng)♦π≠✔藥品予以優先審評審批。加強醫(yī)療機(jī)構兒(ér)童用(yò≠•☆ng)藥遴選和(hé)配備管理(lǐ),強化(huà)醫(yī)師(sγ₽hī)處方、藥師(shī)審方、護士給藥及藥品臨床綜合評價等各環節管理(lǐ)£σ,提高(gāo)合理(lǐ)用(yòng)藥水(s$≤λhuǐ)平。支持兒(ér)科(kē)的(de)醫(yī)院制(zhì)✔"π劑依法依規在醫(yī)聯體(tǐ)內(nèi)使用(yòng),對(duì)醫‍•(yī)療機(jī)構應用(yòng)傳統工(gōng)藝配制(zhì)中藥制(z↓±β®hì)劑實施備案管理(lǐ)。

 

(六)加強兒(ér)童重大(dà)疾病救治管理(lǐ)。根據≈'∏兒(ér)童血液病、惡性腫瘤等兒(ér)童重大(dà)疾©λ™病診療需求和(hé)病例登記信息數(shù)據等,及時(↑σ§ shí)完善定點醫(yī)院和(hé)診療協作(z✔&uò)組。完善相(xiàng)關病種診療指南(nán)、臨床路(lφ&↑¥ù)徑等,加強病例登記管理(lǐ)和(hé)質控評價,提高(gāoδ ≠ )救治服務規範化(huà)水(shuǐ)平。根據區(qū)域醫(yī)療衛生(shēng)規劃,加™♠<β強兒(ér)童重大(dà)疾病救治設施建設,合理(lǐ)配置相(xiàng)關緊缺醫(yī)療設 ♥<備,滿足兒(ér)童重大(dà)疾病救治需要(yào)。

 

六、組織實施

 

(一(yī))加強組織領導。地(dì)方各有(yǒu)關部門(mén)要(yào)強化(huà÷ ×)主體(tǐ)責任,把推進兒(ér)童醫(yī)療衛生ε∞≥≠(shēng)服務高(gāo)質量發展納入落實分(fēn)級診療σ↔制(zhì)度、推動公立醫(yī)院高(gāo)質量發展、推↓>σ進健康中國(guó)建設等工(gōng)作(zuò)部署。地(dì)方各級衛生( •≠¥shēng)健康行(xíng)政部門(mén)要(yào)制(zhì)÷ε$§定具體(tǐ)實施方案,确保各項政策措施取得(de∞£‍&)實效。

 

(二)強化(huà)部門(mén)協作(zuò)∏₽。地(dì)方各級衛生(shēng)健康行(xíng)政部門(mén)要α≤(yào)統籌規劃區(qū)域內(nèi)兒(ér)童醫(yī)療衛生(÷✔φshēng)服務資源,持續提升兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務能 ₽‍γ(néng)力。中醫(yī)藥主管部門(mé>‌λ n)要(yào)持續提升中醫(yī)藥在兒(ér)科(kē)₽​疾病診療方面的(de)能(néng)力和(hé)水(shu∞→ǐ)平。疾控主管部門(mén)要(yào)≈®λ↑做(zuò)好(hǎo)預防接種規範化(huà)管& φ理(lǐ)、學生(shēng)常見(jiàn)病和(hé)‌≥♦健康影(yǐng)響監測與預防。發展改革、财政部門(mén)♦​♠‍要(yào)按規定落實支持兒(ér)科(kē)λ• >發展的(de)補助政策。教育部門(mén)要(yào)加 ∏強兒(ér)科(kē)相(xiàng)關專業(yè)人(rén)才培養力度。工(gōng)業(λ♥yè)和(hé)信息化(huà)主管部門(mén)要(yào↑↓)做(zuò)好(hǎo)兒(ér)童藥品産業(yè)鏈協同攻關組織和(απ÷hé)生(shēng)産保障工(gōng)作(zuò)。人(rén)>β±☆力資源社會(huì)保障部門(mén)要(yào)牽頭深入推進‌↔公立醫(yī)院薪酬制(zhì)度改革,合理(lǐ)保障兒(ér)科(kē)醫(yī)→$←務人(rén)員(yuán)薪酬待遇。醫(yī)保部門(mén)要¥ε(yào)根據兒(ér)童醫(yī)療衛₩ 生(shēng)服務特點深化(huà)醫(yī)保支付方式改革,完善醫↓ ‌(yī)療服務價格政策。藥監部門(mén)要(yào)做(z≠∑$±uò)好(hǎo)兒(ér)童藥品的(de)監督管理(lǐ§$Ω)工(gōng)作(zuò)。

 

(三)加強調研指導。地(dì)方各級衛生(shēng)健康行(xíng∑<±)政部門(mén)要(yào)會(huì)同相(xiàng)關部門(mén),參照< ₩®(zhào)《兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gāo)質量發展主要(yào)指 '∏≥标》(見(jiàn)附件(jiàn))并結合實際α'α∏定期開(kāi)展評估,及時(shí)掌握工(gō  ng)作(zuò)進展、總結經驗。國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委會(huì)同相$φ(xiàng)關部門(mén)加強指導,總結推廣典型經驗,定期通(t§βλōng)報(bào)工(gōng)作(zuò)進展。

 

(四)加強宣傳引導。各地(dì)要(yào)加大×‍¶‌(dà)兒(ér)童健康知(zhī)識科(kē)普力度,通(t≤  ōng)過多(duō)種形式進行(xíng)健康科(kē)普、政策解讀(dú)、典型宣傳¶'→,引導全社會(huì)共同關注和(hé)支持兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)<₹σ 服務高(gāo)質量發展。

 

附件(jiàn):兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gāo)質量發展主要∑←≈↓(yào)指标
圖片
 

 

國(guó)家(jiā)衛生(shēng)φ 健康委

國(guó)家(jiā)發展改革委

教育部

工(gōng)業(yè)和(hé)信息化(huà)部

财政部

人(rén)力資源社會(huì)保障部

國(guó)家(jiā)醫(yī)保局

國(guó)家(jiā)中醫(yī)藥局

國(guó)家(jiā)疾控局

國(guó)家(jiā)藥監局

2024年(nián)1月(yuè)2日(rì)

 

(信息公開(kāi)形式:主動公開(kāi))

 

 

 
 
 

 

《關于推進兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gā÷​βo)質量發展的(de)意見(jiàn)》政策解讀(dú)

 

 

為(wèi)進一(yī)步推進兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gāφ≥™ o)質量發展,我委會(huì)同有(yǒu)關部門(mén)在‍β∑​充分(fēn)調研、廣泛征求意見(jiàn)的(de)基礎上(shà"₽ ng),研究制(zhì)定了(le)《關于推進兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務↔‍高(gāo)質量發展的(de)意見(jiàn)》(以下(xià)簡稱《意見γ₽©(jiàn)》)。

 

一(yī)、制(zhì)定背景

 

“十三五”時(shí)期,我委會(huì)同相(x×φiàng)關部門(mén)印發了(le)《關于加強兒∑¶∞¶(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務改革與發展的(de)意→>↔見(jiàn)》,推動兒(ér)科(kē)醫(yī)療資源擴容✔←"下(xià)沉和(hé)區(qū)域均衡布局∑÷←¶。進入“十四五”時(shí)期,黨中央、國™<(guó)務院出台了(le)《中國(guó)兒(ér)童發展綱要(yào)(2021-2↓♦¶≤030年(nián))》《關于進一(yī)步完善醫(yī)療衛生(shēng)服務體(t$‍φǐ)系的(de)意見(jiàn)》等文(> wén)件(jiàn),黨的(de)二十大(dà)報(bào)告要(yào)求完善人(rén÷"<↑)民(mín)健康促進政策,對(duì)完善兒(ér)童醫(yī)療衛生‍ (shēng)服務體(tǐ)系、保障兒(ér)童健康提出了(le)新要(yào)求♦ '。為(wèi)貫徹落實黨中央、國(guó)務院決策部署,促>≤¥進兒(ér)科(kē)優質醫(yī)療資源擴容和(hé)區(qū)域均衡布局,推→✘¶∏動兒(ér)科(kē)醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gāo)質量發展,我委會(h$ "uì)同相(xiàng)關部門(mén)出台了(le)《意見(jiàn β )》。

 

二、文(wén)件(jiàn)內(nèi)容​ε₹

 

《意見(jiàn)》分(fēn)為(wèi)了(le)六個(gèσ₽)部分(fēn)。

 

(一(yī))總體(tǐ)要(yào)求和(hé)主要(yàoπ↕≥§)目标。《意見(jiàn)》以習(xí)近(jìn)平新時(✘×φshí)代中國(guó)特色社會(huì"§ ♠)主義思想為(wèi)指導,深入貫徹黨的(de)二十大(dà)精神,深化(huà)醫✔€₽(yī)藥衛生(shēng)體(tǐ)制(zhì)改革,以推進兒(ér)科(kē)醫(yī)療衛'★生(shēng)服務高(gāo)質量發展為(wèi)目标,強×™δ₩化(huà)體(tǐ)系創新、技(jì)術(shù)創新、φ©α模式創新、管理(lǐ)創新,加快(kuài)兒(ér)科(kē)優質醫(yī)療資源擴容和∑Ω₩¶(hé)區(qū)域均衡布局。到(dào)2025年(nián),完善功能(n​©$éng)明(míng)确、布局合理(lǐ)、規模适當、富有(yǒu)效率的(d®©e)國(guó)家(jiā)、區(qū)域、省、市(shì)、縣級兒(ér)童醫(yī)療衛↑♣<生(shēng)服務體(tǐ)系。到(dào)2035年(nián),基本形成城→λ≤(chéng)鄉(xiāng)均衡、協同高(gā↕×↕€o)效的(de)兒(ér)童醫(yī)療衛生(shē≈©ng)服務體(tǐ)系,兒(ér)科(kē<♠​‌)醫(yī)療資源配置和(hé)服務能(néng)力進一(yī)步增強,更σ>• 好(hǎo)滿足兒(ér)童醫(yī)療≈♠β衛生(shēng)服務需求。

 

(二)構建高(gāo)質量兒(ér)童醫(©εyī)療衛生(shēng)服務體(tǐ)系。建設高(gāo₹♣)水(shuǐ)平兒(ér)童醫(yī)療服務δ®∏網絡,完善以國(guó)家(jiā)兒(ér)童醫(yī)學中心和(hé)國(gu"♠ó)家(jiā)兒(ér)童區(qū)域醫(yī)療中心為(↕β®σwèi)引領,省市(shì)縣級兒(ér)童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒(ér)科€✘δ<(kē)、中醫(yī)醫(yī)院兒(ér)科(kē)、婦幼保健機(jī)構為(wèi)主體(t←€♦÷ǐ)的(de)高(gāo)水(shuǐ)平兒(ér)童醫(yī)療服務網絡。依托醫(yī)聯•α↕✘體(tǐ)優化(huà)兒(ér)童醫(yī)療資源配置,通 "☆(tōng)過建設網格化(huà)布局的(de)緊密型醫(yī)聯體(tǐ&←∑)(包括城(chéng)市(shì)醫(yī)療集團和(hé)縣域醫(yī) £共體(tǐ))、兒(ér)科(kē)專科(kē)聯盟和(hé)遠(yuǎn)程醫(yī)療協作(‌&♦zuò)網,優化(huà)兒(ér)科(kē)優質資源配置和☆•φ(hé)可(kě)及性。強化(huà)兒(ér)∏ ™®童保健服務網絡建設,促進兒(ér)童疾病預防、篩查與診斷治療有(yǒu)效銜接。

 

(三)提供優質化(huà)兒(ér)童醫£↓←β(yī)療衛生(shēng)服務。提升兒(ér)童重大(dà)疾病診療和(hé)急危重症£γ₽₹救治能(néng)力,健全兒(ér)童就(jiù®↑≥)診高(gāo)峰期應對(duì)預案。支持兒(ér)科(kē)領域¶α$前沿技(jì)術(shù)發展與轉化(huà),以臨床‍₹★需求為(wèi)導向,重點解決出生(shēng)‍✘缺陷、兒(ér)童罕見(jiàn)病和(hé)重大(dà)疾病防治等♣<₩♦領域問(wèn)題。發揮中醫(yī)藥在保障兒(ér)童∑• &健康中的(de)特色優勢,積極優化(huà)中醫(yī)診療方案,适宜運用(yòng)中醫(λ↕∏yī)藥技(jì)術(shù)。推進兒(ér)童家(jiā)庭醫(yī)生(shα↑÷∏ēng)簽約服務,鼓勵各地(dì)針對(duì)兒(ér)童需求設定個(gè)性化(huà)簽約∞♠£ 服務包,滿足轄區(qū)兒(ér)童健康服務需要(yào)。改善就(jiù)醫(yī)感γ'Ω☆受,提升兒(ér)童患者體(tǐ)驗,優化(huà)兒(ér)科(kē)∞β醫(yī)療服務流程和(hé)設施布局。加強兒(ér)童心理(lǐ)健康和(hα'é)精神衛生(shēng)服務,推進綜合醫(yī)院、兒(ér)童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)$£★構精神心理(lǐ)科(kē)、心理(lǐ)衛生(shēng)科(kē€≠>∑)建設。提供高(gāo)質量的(de)兒(ér)童疾病 <預防和(hé)健康管理(lǐ)服務,探索建立覆蓋從(cón>★∑εg)出生(shēng)至成年(nián)的(de)完整發育周期的(de☆<∏)行(xíng)為(wèi)發育監測和(hé)健康管理<♣$(lǐ)體(tǐ)系。

 

(四)加強現(xiàn)代化(huà)兒(ér)科(kē)人(≠₹•rén)才隊伍建設。通(tōng)過加強兒≤≠ ↕(ér)科(kē)專業(yè)人(rén)才培養、加大(dà)兒(ér✘€¶)科(kē)醫(yī)師(shī)轉崗培訓力度、培養←€§‌儲備高(gāo)層次複合型兒(ér)科(kē)人(rén)才等方式進₹€€ 一(yī)步加強現(xiàn)代化(huà)兒(é≤γr)科(kē)人(rén)才隊伍建設。

 

(五)完善兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gāo)質量發展配∞♠↔套政策。從(cóng)提升醫(yī)療服"‌務價格政策協同性、完善兒(ér)童醫(yī)療保障待遇和±±↕★(hé)支付政策、完善并落實兒(ér)科(kē)人(rén)©α™λ才激勵政策、加大(dà)财政保障力度、補齊兒≥♦(ér)童用(yòng)藥短(duǎn)闆、加強兒(ér)童重大(dà)疾病救治管理(lǐ↑$¶↕)六個(gè)方面提出了(le)推進兒(ér)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gāo)質‍ ↕量發展的(de)政策保障措施。

 

(六)組織實施。《意見(jiàn)》要(yào)求$'&地(dì)方各有(yǒu)關部門(mén)加強組織♣★領導、強化(huà)部門(mén)協作(zuò)、加強調研指導和(hé)宣傳Ω≈±引導,推動各項措施取得(de)實效。

 

三、抓好(hǎo)文(wén)件(jiàn)落實

 

地(dì)方各級衛生(shēng)健康行(xíng)政部門(mén)要♣π(yào)會(huì)同有(yǒu)關部門(mén)結合γ™←實際抓好(hǎo)文(wén)件(jiàn)落實,切實有(yǒu)效地(dì)推進兒(ér§×)童醫(yī)療衛生(shēng)服務高(gāo)質≥✘®σ量發展。國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委将會(huì)同相(xià☆₽ng)關部門(mén)加強指導,總結推廣典'‍÷↔型經驗,定期通(tōng)報(bào)工(gōng)作₩δα¶(zuò)進展。

 

來(lái)源 | 國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委
轉載 | 中國(guó)民(mín)辦教育協會(huì)學前∏​☆δ教育專委會(huì)

 
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