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每日(rì)學習(xí)
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【每日(rì)學習(xí)】諾如(rú)病毒感染性腹瀉高(gāo≈∏)發季,校(xiào)園防控提示轉給師(shī)生(shēng)家(jiā)長¥‌ (cháng) | 安全公開(kāi)課
時(shí)間(jiān):2020/10/30 訪問(wèn)次數(shù):15→¥96

諾如(rú)病毒感染ε↔"'性腹瀉全年(nián)均有(yǒu)發生(shēng),10月(y™→uè)到(dào)次年(nián)3月(yuè)是(shì)諾如(rú)病毒感染性腹瀉流行(xínσ↕g)的(de)高(gāo)發季節。冬季即将↕‌Ω 來(lái)臨,這(zhè)類疾病如(r↑♦♦γú)何傳播?感染後有(yǒu)何臨床表現(xiàn€↑)?如(rú)何預防?一(yī)起來(lái)看(kàn)&da★✔←rr;↓↓

 

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&←•£nbsp;

01

 

什(shén)麽是(shì)諾如(rú)病毒?↕§ε↕

諾如(rú)病毒¥σ≈ 原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科(kē)諾如(rú)病毒屬,為(wèi)單股♠'&正鏈RNA病毒,表面無包膜。

 

諾如(rú)病毒具有(yǒu)多(duō)個(gè)‌¶×基因型。根據基因結構特征,諾如(rú)病毒被為(wèi)10個(gè)基因組(Gφ ∑enogroup,GI‐GVI),其中GI、GII和(hé)GIV感染人(rén),GI和(h∏÷↓πé)GII是(shì)引起人(rén)類感染性腹瀉✘•£"的(de)兩個(gè)主要(yào)基因組,進一(yī)步分(fēn)>Ωε成30個(gè)以上(shàng)的(de∏≤¶₽)基因型。

π∞ 

諾如(rú)病毒變異快(Ω™¥kuài)、免疫保護時(shí)間(jiān)短(duǎn)。同★β♠∏一(yī)個(gè)人(rén)可(kě)重複感染同一(yī)毒株或不(bù)同型别的™ε(de)諾如(rú)病毒,不(bù)同基因型之間(jiā☆↕®∏n)無交叉免疫。

 

>δ∞諾如(rú)病毒具有(yǒu)傳染性強、感染劑量低€♦↑(dī)、排毒時(shí)間(jiān)長(cháng)、免疫保護時(shí)δ≈♠間(jiān)短(duǎn)和(hé)全人(rén ♣)群普遍易感等特點,使得(de)在學校(x πiào)、家(jiā)庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒(↓™ér)園、旅遊區(qū)等人(rén)群聚集場(ch®±↔ǎng)所易出現(xiàn)諾如(rú)病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾如(π≈rú)病毒主要(yào)通(tōng)過病人(rén)的(‌β‌→de)糞便和(hé)嘔吐物(wù)排出,隐性感染者也(yě)可(kě)排毒≤↕。病人(rén)在潛伏期即可(kě)排出☆γ≥☆諾如(rú)病毒,排毒高(gāo)峰在發病後2‐5天,持續約2‐3周,最長(•φσ↕cháng)排毒期有(yǒu)報(bào)道(dào)超過56天。諾如(rú)病毒" ☆✔感染劑量為(wèi)18‐2800個(gè)病毒粒✘→↕±子(zǐ)。

 

諾如(rú)病毒環境抵抗力強。諾如(rú)病毒在0δ≠℃‐60℃的(de)溫度範圍內(nèi)均可(kě)存活,可(kě)在物(wφ£↑ù)體(tǐ)表面存活2周,在水(shuǐ)中存活2個(gè↔∏)月(yuè)以上(shàng)。酒精和(hé)免沖洗洗手液沒有(y↕♠ǒu)滅活效果,但(dàn)使用(yòng)10mg/L的(de)高(gāo)濃度氯離(lí)子(→♣₩↓zǐ)(處理(lǐ)污水(shuǐ)采用(yβ♠≤πòng)的(de)氯離(lí)子(zǐ)濃度)可(kě)滅活諾如≠Ω(rú)病毒。

 

 

02

 

諾如(rú)病毒如(rú)何傳播?

諾如(rú)病毒感染¥​β☆者、病例及隐性感染者均為(wèi)諾如(rú)病毒感染α♠的(de)傳染源。

 

諾如(rú)病毒傳播途徑多(duō)樣。接觸感染諾如(‍≥≠∏rú)病毒的(de)病人(rén),比如(rú)處理(lǐ)病人(rén)的(✘β€∑de)嘔吐物(wù)或排洩物(wù),通(tōng)πσ過攝入糞便或嘔吐物(wù)産生(shēng)的(de)氣溶膠或間(jiān↕∑ )接接觸被排洩物(wù)污染的(de)環境傳播;也(yě)可(kě)通(tōng)過ε→§食用(yòng)和(hé)飲用(yòng)被病毒污染的(de)食物(wù)和(hé)水(shu××ǐ)傳播。

03

 

諾如(rú)病毒感染主要(yào)臨床表現(xiàn)有(yǒu)哪些(xiē)?β∑≠

諾如(rú)病毒感染潛伏期短(duǎn×★¥±),通(tōng)常為(wèi)24-48小(xiǎo)時(shí),>≈™₽最短(duǎn)12小(xiǎo)時(shí),最長(cháng)72小(xiǎo​→)時(shí)。發病以輕症為(wèi)主,最常見(jiàn)症狀 ≈☆¥是(shì)腹瀉和(hé)嘔吐,其次為(wèi)惡心、腹痛、頭痛、發熱(rè)¥±÷、畏寒和(hé)肌肉酸痛等。兒(ér)童以嘔吐為(wèi)主,成人(rén)則腹瀉居≈Ω' 多(duō)。

 

諾如(rú)病毒感染屬于自(zì)限性疾病,多(duō)數¥₩(shù)患者發病後無需治療,休息2-3天即σ©可(kě)康複,少(shǎo)數(shù)患者因出現(xiàn)<δ嚴重并發症需要(yào)及時(shí)進♥$行(xíng)治療。目前無疫苗和(hé)特效藥物(wù)。

 

04

 

諾如(rú)病毒感染性腹瀉應如(rú)何治療?

發生(shē∑★♣εng)諾如(rú)病毒感染性腹瀉,不(bù)需服用(yòng)抗生(shēng)素,應及↑>•時(shí)補充嘔吐和(hé)腹瀉時(shí)消耗的(de)水(shuǐ)分£≈'(fēn),補充糖鹽水(shuǐ)或口服補液鹽能(néng)幫助患者平衡補​©充水(shuǐ)分(fēn)和(hé)電(diàn)解≠$質。嘔吐或腹瀉症狀嚴重時(shí)應及時(shí)就(jiù)醫(yī)。

 

05

 

個(gè)人(rén)與家(jiā)庭如(rú)何∏•≥預防?

@

保持良好(hǎo)的(de)手衛生(shēng)

保持良好(hǎo)的(de)手衛生(shēng)是(™÷♦shì)預防諾如(rú)病毒感染和(hé)控制(zhì)諾如(rú)病毒♦Ω™↓傳播最重要(yào)和(hé)最有(yǒu)效的(de)措施。飯前、便後、加工(gōng)食物( σ¥wù)前應按照(zhào)6步洗手法正确洗手,用(yòng)肥皂和(hé)流動水(shu♥★÷ǐ)至少(shǎo)洗20秒(miǎo)。注意:消毒紙≠¥(zhǐ)巾和(hé)免洗手消毒劑對(duì)諾如(rú)病毒無效,不(bù)能(néng ×♦)代替洗手。

 

@

注意個(gè)人(rén)飲食衛生(shēng)

喝(hē)開(kāi)&λ水(shuǐ),蔬菜瓜果徹底洗淨,烹饪食物(w±≈÷∞ù)要(yào)煮熟,尤其是(shì)貝類等海(hǎi)鮮類食品更要(yào)煮熟煮透。≈♣↑

 

@

患病期間(jiān)居家(jiā)隔離(lí✔α≥ )

患者需根據病 ←情居家(jiā)或入院隔離(lí)至症狀完全消失後3天,檢測呈諾如(r<♣£¶ú)病毒陽性但(dàn)無感染性腹瀉症狀的(de)隐性感染者,也(yě)需居家(jiā)隔離(l¥&¥‌í)3天。患者勤洗手,保持手衛生(shēng),盡量不(bù)要(λ↔↓✔yào)和(hé)其他(tā)健康的(de)家(jiā)人(∑ →rén)近(jìn)距離(lí)接觸,尤β→εΩ其不(bù)要(yào)做(zuò)飯或照(zhào)顧老(♥≠φ♣lǎo)人(rén)和(hé)幼兒(ér)。

 

@

做(zuò)好(hǎo)消毒工(gōng)作&★✘(zuò)

對(duì)患者嘔吐物(wù)或糞便污染的(de₩γγ)環境和(hé)物(wù)品需要(yào)使用(yòng)含氯制(zhì) επ>劑進行(xíng)消毒。在清理(lǐ)受到(dào)嘔吐物&♥(wù)污染的(de)物(wù)品時(shí),應戴塑膠手套和(hé)口罩,避¶✔♦免直接接觸污染物(wù)。患者家(jiā)庭環境也(yě)應π↑&依據醫(yī)務人(rén)員(yuán)指導加強λλ消毒,避免在家(jiā)庭內(nèi)造↓$​成傳播。

 

@

患病後不(bù)要(yào)過于擔心

諾如(r£₽ú)病毒感染性腹瀉一(yī)般病情輕微(wēi),π↑£≤持續時(shí)間(jiān)短(duǎn),預後良好(hǎo)。患者應充分(fēn)休息,πφ>清淡飲食。

 

 

06

 

托幼機(jī)構和(hé)學校(xiào)等集體(tǐ)單位如(rú)何防控

 

@

做(zuò)好(hǎo)宣傳

做(zuò)好(hǎo)諾如(rú)病₩₹&♦毒感染的(de)健康教育工(gōng)作(zuò),倡導良好(hǎo)的(de)€↓™衛生(shēng)習(xí)慣和(hé)飲食習(xí)慣,倡導學生(shē☆ ™ng)積極鍛煉身(shēn)體(tǐ),提高(gāo)免疫力;利用(yòng)多(duōφ→★)種方式開(kāi)展諾如(rú)病毒感染防控知(zhī)識∞←的(de)宣傳。

 

@

加強管理(lǐ)和(hé)培訓

加強飲水(shuǐ)、食品衛生(shēng)≈Ω管理(lǐ),對(duì)托幼機(jī)構等各類×‍₽↑學校(xiào)進行(xíng)嘔吐物(wù)和(hé)環境消≠®§β毒方法的(de)培訓和(hé)傳染病知(zhī)識的(de)培訓。©§

 

@

制(zhì)定傳染病防控方案和(hé)應急預案

學校(xiào)、托幼機(jī)構應制(zhì)定傳$®≥Ω染病防控方案和(hé)應急預案,切實落實教師(shī)員(yuán)工(gōng)晨午δβ±檢和(hé)因病缺課/缺勤登記追蹤制(zhì)度、複課證明(míng)查驗制(zhì)→γ≠度、傳染病疫情報(bào)告等制(zhì)度。

 

@

做(zuò)好(hǎo)通(tōng)風(fēng)消毒

學校(xiào)/托幼機(jī)構應配備充足的(de)消λ₽ 毒物(wù)資及個(gè)人(rén)防護物¶§§φ(wù)資,定期對(duì)校(xiào)區(qū)/園區(qū)公共σπ>場(chǎng)所(如(rú)教室、宿舍、食堂、圖書(shū)館、衛生(shēng)間(j★₽↑>iān)等),重點部位(如(rú)門(mén)把手、樓梯扶手、水(shuǐ)"‌龍頭、便器(qì)按鈕、電(diàn)梯按鈕、上(shàng)下(xià)床扶αε手等)進行(xíng)通(tōng)風(fēng←≥←)換氣、清潔及消毒。

 ✔÷<→

@

及時(shí)隔離(lí)患病人(rén)員(yuán)

有(yǒu)學生(shēng)/兒(ér)童嘔吐時(shí),授 ↓π↕課老(lǎo)師(shī)應立即疏散其他(tā)學生(shēng)/兒(ér)φ×童,并向校(xiào)醫(yī)/園醫(yī)彙報(bào),配合校(xiào)醫(yΩ↕£♠ī)/園醫(yī)及保潔人(rén)員(yuán)規範處理(lǐ×£♦÷)嘔吐物(wù),同時(shí)将發病學生(shēng)/兒(ér)童單獨隔離(lí),通(t ∏ōng)知(zhī)家(jiā)長(chá♦×₹&ng)帶其就(jiù)醫(yī)或回家(jiā)休息。患者隔離(lí)至症 §狀消失後3天方可(kě)複課。食品加工(gō‌&ng)者、護工(gōng)、幼兒(ér)園保育員∞¶(yuán)等從(cóng)事(shì)服務類工(gōng)作(zuò)的(de)患₹€≥☆者,症狀消失3天後再返回工(gōng)作(•'zuò)崗位。

 

@

及時(shí)報(bào)告疫情

校(xiào)醫(yī)/園醫(yī)↓↕應在疫情發生(shēng)後及時(shí)向地"ε®(dì)段保健科(kē)及轄區(qū)中小(xiǎo)學保健所電(diàn)話(huà)報 φ₩(bào)告疫情,并根據專業(yè)人(rén)員(yuán)的 ♠★(de)指導開(kāi)展進一(yī)步的(de)數(shù)據報(bào)送、病例€ 管理(lǐ)等工(gōng)作(zuò)。

 

07

 

病人(rén)嘔吐物(wù)、糞便如(rú)≤₹φ™何消毒?

酒精對(duì)諾如(rú)病毒無效,含£×氯消毒劑對(duì)諾如(rú)病毒最有(yǒu)效。用(yòng)紗布、抹布等一(yī)次性©♦吸水(shuǐ)材料沾取5000mg/L~10000mg/L的(de)含氯消毒液完全覆✘‌©蓋污染物(wù),小(xiǎo)心清除幹淨。清理(lǐ)的(de)污染物(wùγφ↔≈)按醫(yī)療廢物(wù)集中處置,或至含有(yǒu®<☆ )效氯5000mg/L的(de)消毒液中浸♥☆∏÷泡30min後處理(lǐ)。廁所馬桶可(kě)倒入足量的(de)5000mg✘φ/L~10000mg/L的(de)含氯消毒液,作(zuò)用ε<(yòng)30min以上(shàng)。清潔中使用(yòng)的(de)拖把、抹布$≥↔等工(gōng)具,盛放(fàng)污染物(wù)的(de)容器(qì)都(dōu)必須♥δ用(yòng)含有(yǒu)效氯5000mg/L消毒↔α劑溶液浸泡消毒30min後徹底沖洗,才可(kě)再次使用(®÷>±yòng)。集體(tǐ)單位打掃廁所和(hé)衛生(•™" shēng)間(jiān)的(de)拖把應專  用(yòng)。

 

來(lái)源 | 國(guó)家(jiā)衛健委網站(zhànδ←≥)

轉載 | 教育部政務新媒體(tǐ)“微(w© ēi)言教育”(微(wēi)信号:jybxwb)

 
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